Салон штор в Санкт-Петербурге
Размер респиратора определяется
Размер респиратора - как подобрать
Респираторы, являясь одними из самих популярных и эффективных средств индивидуальной защиты органов дыхания, отличаются по нескольким параметрам: по способу защиты (фильтрующие, изолирующие), по назначению (противогазовые, противоаэрозольные, комбинированные), по сроку службы (многоразовые и одноразовые) и конечно по размеру.
Как определить размер респиратора
Чтобы правильно определить ваш размер респиратора, нужно померить высоту лица, начиная от самой углубленной точки переносицы до самой низкой точки на подбородке, и посмотреть соответствующие результаты в таблице размеров респиратора:
| Высота лица* |
см | 9,9 - 10,9 |
11-11,9 |
12 и более |
| Размер СИЗОД |
международный |
S | M | L |
| производителя | рост 1 | рост 2 | рост 3 | |
| малый | стандартный | большой | ||
| *высота лица измеряется путём замера расстояния высоты от переносицы до подбородка | ||||
Выбор респиратора своего размера
Размер респиратора играет очень важную роль при его использовании. Ведь основным принципом его работы является предотвращение попадания загрязненного воздуха в подмасочное пространство. В случае изолирующего респиратора воздух, пригодный для дыхания, подается из специального кислородного баллона. У фильтрующих респираторов за очистку воздуха отвечают дополнительные фильтры, входящие в состав его конструкции. Очищенный воздух, проходя через фильтрующие элементы, подается в организм только через специальный клапан. Поэтому просачивание вредных веществ под маску респиратора совершенно недопустимо при его использовании.
При правильно подобранном размере респиратора, лицевая часть должна плотно прилегать к лицу, но в то же время не оказывать лишнее давление. На масках часто имеются эластичные полосы обтюрации, которые позволяют им прилегать к лицу более плотно. Также, многие модели респираторов, оснащенные серьезными фильтрами, имеют регулируемые ленты оголовья. При правильном размере респиратора, ленты прочно закрепят его на голове, не оказывая при этом дискомфорта.
Стоит отметить, что среди модельного ряда респираторов, существуют и модели универсального размера. Производители изготавливают конструкцию защитных средств таким образом, чтобы с помощью регулировочных элементов крепления обеспечить возможность правильной фиксации респиратора на любом размере лицевой части. Однако не все модели респиратора подходят для исполнения в универсальном размере. И поэтому основной критерий при выборе респиратора все же его назначение - перед приобретением данного устройства, необходимо в первую очередь четко определить в каких условиях планируется его эксплуатация, от каких вредных веществ он будет защищать, а уже потом из выявленного ассортимента подбирать респиратор своего размера.
Как правильно подобрать противогаз и респиратор по размерной таблице
Одним из важнейших требований к специалистам, обеспечивающим безопасность работ в потенциальном контакте с отравляющими веществами, является умение правильно подобрать индивидуальные средства защиты от них. В этой статье рассмотрим как правильно по таблице значений для взрослых определить размер противогаза и респиратора. Должное исполнение ими своих обязанностей не только защитит работников, но и оградит работодателя от негативных последствий.
Вопросы безопасности в условиях потенциального контакта с отравляющими веществами в газообразной форме стоят на повестке дня уже не один десяток лет. Первые упоминания о респираторах относятся еще к XVI веку, а достоверные сведения об использовании противогазов – к середине XIX века.
Защита органов дыхания в чрезвычайных ситуациях
При возможном контакте с вредными газами, в первую очередь необходимо защитить от поражения жизненно важные органы. Большинство несчастных случаев при чрезвычайных ситуациях происходят из-за проникновения отравляющих веществ через органы дыхания в легкие и дальнейшей их транспортировки по кровеносным сосудам к мозгу, сердцу и другим органам. Поэтому защитой органов дыхания необходимо обеспечить всех, кто потенциально может войти в такой контакт.
Респиратор подходит только для защиты органов дыхания, противогаз также защищает лицо, глаза, а иногда и кожу головы.
Последствия неправильного подбора размера противогаза и респиратора
Последствия контакта органов дыхания с вредными газами зависят от степени активности отравляющего вещества и его концентрации. Подавляющее большинство из них вызывает серьезные хронические заболевания легких и бронхов, поражения слизистой оболочки носа и полости рта.
Воздействие на глаза таких веществ, как окись углерода (угарный газ) или аэрозоли в перспективе может привести к утрате зрения, а в чрезвычайной ситуации – к потере ориентации, вследствие чего пострадавший не сможет самостоятельно покинуть опасное место.
Высокая концентрация любых вредных газов с высокой степенью вероятности приведет к смертельному исходу, а такие газы, как зарин, зоман, иприт и подобные им приводят к смерти даже при малых дозах.
Как правильно подобрать размер?
Для определения размера противогаза или респиратора, необходимо провести соответствующие измерения и найти полученные данные в таблице размеров.
Противогаз
Определение размера противогаза требует провести два измерения. Предпочтительный инструмент для проведения замеров – мягкая измерительная лента, длиной 1 м и более.
Первое круговое измерение — вертикальное: измеряется длина овала, проходящего через виски, макушку, щеки и подбородок. Второе круговое измерение – горизонтальное – проходит через отверстия ушей и надбровные дуги.
Более точный результат в определении размера дает суммирование полученных данных. Определение размера противогаза только по вертикальному круговому измерению считается менее надежным.
При наличии у противогаза дополнительных регулируемых лямок, например, у ГП-7, достаточно провести только одно измерение — горизонтальной окружности на уровне лба.
На практике также применяются универсальные модели. Например, панорамная маска МАГ-3. Вместо очкового узла она имеет одно панорамное стекло. Вместе с пятиточечным оголовьем и самозатягивающимися пряжками это позволяет использовать его для головы любого размера.
Респиратор
Чтобы подобрать респиратор, достаточно провести только одно измерение — от верхней точки переносицы (чуть ниже уровня надбровных дуг) до нижней точки на подбородке.
Для замера высоты лица достаточно обычной линейки длиной 25-30 см.
Таблица размеров
| Вид защиты | Показатель измерения | Размер | ||||
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||
| Противогаз | Сумма вертикального и горизонтального круговых измерений, см | до 92,0 | 92,0-95,5 | 95,5-99,0 | 99,0-102,5 | от 102,5 |
| Длина вертикального кругового измерения, см | до 63,5 | 63,5-65,5 | 66,0-68,0 | 68,5-70,5 | от 70,5 | |
| Противогаз с регулируемыми лямками | Длина горизонтальной окружности на уровне лба, см | — | до 56,0 | 56,0-60,0 | от 60,0 | — |
| Респиратор | Высота лица, см | — | до 10,9 | 11,0-11,9 | от 12,0 | — |
Как проверить правильность подбора размера?
Средства индивидуальной защиты органов дыхания могут в полной мере выполнять свои функции, только если они герметичны, то есть не пропускают к органам дыхания не предназначенные для этого вещества.
Проверка противогаза или респиратора на герметичность достаточно проста — необходимо надеть маску, зажать ладонью дыхательное отверстие и сделать 3-4 глубоких вдоха.
Обычно в момент проверки работника помещают в специальную среду, схожую с условиями работы в чрезвычайной ситуации, но с размешанными в воздухе безопасными веществами, такими как изоамилацетат или сахарин. Вещество для проверки выбирают в зависимости от типа вещества, с которым придется работать в чрезвычайных условиях и ожидаемой его концентрации.
Если воздух свободно проникает в организм человека, то противогаз или респиратор использовать нельзя. Проникновение может быть обусловлено двумя факторами – наличием конструктивных повреждений противогаза (трещины в стеклах, надрезы, разрывы и т.п.) или недостаточным прилеганием противогаза к голове вследствие неправильно подобранного размера.
Как правильно подобрать противогаз и респиратор по размерной таблице
Одним из важнейших требований к специалистам, обеспечивающим безопасность работ в потенциальном контакте с отравляющими веществами, является умение правильно подобрать индивидуальные средства защиты от них. В этой статье рассмотрим как правильно по таблице значений для взрослых определить размер противогаза и респиратора. Должное исполнение ими своих обязанностей не только защитит работников, но и оградит работодателя от негативных последствий.
Вопросы безопасности в условиях потенциального контакта с отравляющими веществами в газообразной форме стоят на повестке дня уже не один десяток лет. Первые упоминания о респираторах относятся еще к XVI веку, а достоверные сведения об использовании противогазов – к середине XIX века.
Защита органов дыхания в чрезвычайных ситуациях
При возможном контакте с вредными газами, в первую очередь необходимо защитить от поражения жизненно важные органы. Большинство несчастных случаев при чрезвычайных ситуациях происходят из-за проникновения отравляющих веществ через органы дыхания в легкие и дальнейшей их транспортировки по кровеносным сосудам к мозгу, сердцу и другим органам. Поэтому защитой органов дыхания необходимо обеспечить всех, кто потенциально может войти в такой контакт.
Респиратор подходит только для защиты органов дыхания, противогаз также защищает лицо, глаза, а иногда и кожу головы.
Рекомендации по уходу и хранению
Для того чтобы противогазы ГП-5 служили долго, необходимо придерживаться некоторых простых правил. Например:
- хранение возможно только в специальной сумке, в собранном виде, чтобы избежать каких-либо повреждений;
- хранить противогаз нужно на расстоянии от отопительных приборов;
- не рекомендуется хранение средства защиты в сырых помещениях, а также вблизи от влаги;
- от пыли и грязи, в первую очередь, необходимо защищать переговорную мембрану, клапаны вдоха и выдоха;
- не дотрагивайтесь до наружных частей аппарата незащищенными руками после выхода из загрязненной среды.
Кроме того, в целях личной безопасности, запрещается дотрагиваться до наружных частей средства защиты голыми руками после того, как противогаз побывал в загрязненной среде.
Последствия неправильного подбора размера противогаза и респиратора
Последствия контакта органов дыхания с вредными газами зависят от степени активности отравляющего вещества и его концентрации. Подавляющее большинство из них вызывает серьезные хронические заболевания легких и бронхов, поражения слизистой оболочки носа и полости рта.
Воздействие на глаза таких веществ, как окись углерода (угарный газ) или аэрозоли в перспективе может привести к утрате зрения, а в чрезвычайной ситуации – к потере ориентации, вследствие чего пострадавший не сможет самостоятельно покинуть опасное место.
Высокая концентрация любых вредных газов с высокой степенью вероятности приведет к смертельному исходу, а такие газы, как зарин, зоман, иприт и подобные им приводят к смерти даже при малых дозах.
Проверка противогаза на герметичность.
Для проверки противогаза на герметичность в целом необходимо снять чехол, надеть лицевую часть, закрыть отверстие в дне коробки пробкой или зажать его ладонью и сделать глубокий вдох. Если при этом воздух под лицевую часть не проходит, то противогаз исправен.
Если воздух проникает под лицевую часть, то для обнаружения мест неисправности в противогазе следует отвернуть ФПК и проверить состояние узла клапана вдоха, наличие в нем прокладок.
Отвинтить крышку переговорного устройства и проверить целость переговорной мембраны, в случае ее неисправности заменить запасной. Мембраны считать пригодными для использования, если они не имеют проколов, разрывов, трещин и коробления гофр на цилиндрической отбортовке, заусенцев более 1 мм на борту мембраны. Волнистая и матовая поверхность, белесые пятна и следы от протяжки ленты не влияют на герметичность мембраны. Капсюльные переговорные устройства противогазов ГП-7 разбирать запрещается.
Проверить чистоту клапанов выдоха. Для этого у противогазов ГП-7 развинтить клапанную коробку.
При подсосе воздуха по височным впадинам заменить шлем-маску на меньший рост, у масок симметрично подтянуть височные и щечные лямки на одно-два деления или заменить на маску меньшего роста.
Окончательную проверку качества подбора лицевой части и исправности противогаза производить в палатке с аэрозолем раздражающего вещества. Лицевую часть считать подобранной, а противогаз исправным, если при проверке не ощущается раздражение глаз и верхних дыхательных путей.
Запрещается
без технических проверок изменять затяжку лямок наголовника как в сторону уменьшения (снижается герметичность), так и в сторону увеличения (увеличивается давление маски на голову).
Запрещается
пользоваться чужими и обезличенными противогазами.
Как правильно подобрать размер?
Для определения размера противогаза или респиратора, необходимо провести соответствующие измерения и найти полученные данные в таблице размеров.
Противогаз
Определение размера противогаза требует провести два измерения. Предпочтительный инструмент для проведения замеров – мягкая измерительная лента, длиной 1 м и более.
Первое круговое измерение — вертикальное: измеряется длина овала, проходящего через виски, макушку, щеки и подбородок. Второе круговое измерение – горизонтальное – проходит через отверстия ушей и надбровные дуги.
Более точный результат в определении размера дает суммирование полученных данных. Определение размера противогаза только по вертикальному круговому измерению считается менее надежным.
При наличии у противогаза дополнительных регулируемых лямок, например, у ГП-7, достаточно провести только одно измерение — горизонтальной окружности на уровне лба.
На практике также применяются универсальные модели. Например, панорамная маска МАГ-3. Вместо очкового узла она имеет одно панорамное стекло. Вместе с пятиточечным оголовьем и самозатягивающимися пряжками это позволяет использовать его для головы любого размера.
Респиратор
Чтобы подобрать респиратор, достаточно провести только одно измерение — от верхней точки переносицы (чуть ниже уровня надбровных дуг) до нижней точки на подбородке.
Для замера высоты лица достаточно обычной линейки длиной 25-30 см.
Таблица размеров
| Вид защиты | Показатель измерения | Размер | ||||
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||
| Противогаз | Сумма вертикального и горизонтального круговых измерений, см | до 92,0 | 92,0-95,5 | 95,5-99,0 | 99,0-102,5 | от 102,5 |
| Длина вертикального кругового измерения, см | до 63,5 | 63,5-65,5 | 66,0-68,0 | 68,5-70,5 | от 70,5 | |
| Противогаз с регулируемыми лямками | Длина горизонтальной окружности на уровне лба, см | — | до 56,0 | 56,0-60,0 | от 60,0 | — |
| Респиратор | Высота лица, см | — | до 10,9 | 11,0-11,9 | от 12,0 | — |
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ РАЗМЕР ПРОТИВОГАЗА У ДЕТЕЙ
Для детей существует несколько моделей фильтрующих противогазов:
- ПДФ-7 – для детей с 1,5 до 14-16 лет и имеет 5 ростов,
- ПДФ-Д, — для детей дошкольного возраста, имеет 4 размера (с 1 по 4),
- ПДФ-Ш – для школьников до 17 лет, имеют 3й и 4й размер.
Размер школьного противогаза определяется измерением высот лица ребенка от углубления над переносицей до самой нижней точки подбородка.
Размеры школьных противогазов:
| Высота лица, мм | Размер противогаза |
| До 78 | 1 |
| От 79 до 87 | 2 |
| От 88 до 95 | 3 |
| От 96 до 103 | 4 |
| От 104 до 111 | 5 |
Таблица 4 – Размер детских противогазов
Правильно подобранный противогаз для детей также влияет не только на герметичность прилегания маски к лицу, но и на комфорт во время его использования.
Как проверить правильность подбора размера?
Средства индивидуальной защиты органов дыхания могут в полной мере выполнять свои функции, только если они герметичны, то есть не пропускают к органам дыхания не предназначенные для этого вещества.
Проверка противогаза или респиратора на герметичность достаточно проста — необходимо надеть маску, зажать ладонью дыхательное отверстие и сделать 3-4 глубоких вдоха.
Обычно в момент проверки работника помещают в специальную среду, схожую с условиями работы в чрезвычайной ситуации, но с размешанными в воздухе безопасными веществами, такими как изоамилацетат или сахарин. Вещество для проверки выбирают в зависимости от типа вещества, с которым придется работать в чрезвычайных условиях и ожидаемой его концентрации.
Если воздух свободно проникает в организм человека, то противогаз или респиратор использовать нельзя. Проникновение может быть обусловлено двумя факторами – наличием конструктивных повреждений противогаза (трещины в стеклах, надрезы, разрывы и т.п.) или недостаточным прилеганием противогаза к голове вследствие неправильно подобранного размера.
Определение размера противогаза ГП-5
Определить размер шлем-маски ГП-5 можно двумя способами.
При первом способе размер определяют по данным двух измерений головы: первое — по замкнутой линии, проходящей через макушку, подбородок и щеки, второе — по линии, соединяющей отверстия ушей и проходящей через надбровные дуги. Результаты обоих измерений складываются, и по таблице определяется размер противогаза.
При втором способе для определения размера шлема-маски ГП-5 достаточно мерной лентой измерить голову только по замкнутой линии, проходящей через макушку, подбородок и щеки, и определить ее размер по таблице.
| Способ 1 (A+B) | |
| Сумма измерении (см) | Требуемый размер шлема-маски |
| До 92 | 0 |
| От 92 до 95.5 | 1 |
| От 95.5 до 99 | 2 |
| От 99 до 102.5 | 3 |
| Более 102.5 | 4 |
| Способ 2 (только A) | |
| Сумма измерении (см) | Требуемый размер шлема-маски |
| До 63.5 | 0 |
| От 63.5 до 65.5 | 1 |
| От 66.0 до 68.0 | 2 |
| От 68.5 до 70.5 | 3 |
| Свыше 71.0 | 4 |
НАЛОЖЕНИЕ ОККЛЮЗИОННОЙ ПОВЯЗКИ ПРИ ОТКРЫТОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ.
Оснащение: стерильный столик с инструментами и перевязочным материалом, антисептические растворы, клеенка, лейкопластырь, вата, бинты, вазелин, ППИ, перчатки.
Показания: проникающие ранения грудной клетки, ранения вен шеи.
Повязку накладывают при проникающем ранении в грудную клетку с повреждением плевры и развитием открытого пневмоторакса. В результате чего рана дышит: при вдохе происходит поступление воздуха через рану в плевральную полость, а при выдохе воздух выходит наружу.
· Убедитесь в наличии открытого пневмоторакса.
· Наденьте перчатки для исключения контакта с кровью и другими выделениями пострадавшего.
· Проведите обезболивание введением внутримышечно 50% р-ра анальгина 2мл.
· Объясните пациенту смысл манипуляции и необходимость ее выполнения. Успокойте пациента.
· Удобно расположите пациента к себе сидя.
· Обработайте вокруг раны раствором антисептика.
· Закройте рану стерильной салфеткой.
· Стерильную салфетку закройте клеенкой (резину от перчатки, целлофан), края которой смажьте вазелином. Размер клеенки должен быть на 2-3см больше, чем стерильная салфетка.
· На клеенку положите ватно-марлевый валик.
· Закрепите эту повязку лейкопластырем, накладывая его в виде черепицы, или бинтом на неглубоком вдохе пациента.
· Наложите пузырь со льдом на место раны.
· Госпитализируйте пострадавшего на носилках в положении – полусидя.
Окклюзионную повязку можно наложить с помощью перевязочного пакета индивидуального. Рану после ее обработки закрывают стерильной стороной прорезиненной оболочки ППИ.
Сверху накладывают ватно-марлевые подушечки и повязку укрепляют ходами бинта на неглубоком вдохе пострадавшего.
Окклюзионная повязка пакетом перевязочным индивидуальным и пластырем.
НАДЕВАНИЕ РЕСПИРАТОРА
При отсутствии противогазов надежную защиту органов дыхания от радиоактивной пыли обеспечивают респираторы различных типов (Р-2, РПП-57, Ф-46 и др.).
Защитные свойства респиратора основаны на принципе фильтрации вдыхаемого воздуха. Однако от отравляющих веществ респираторы не защищают.
Наибольшей способностью защиты от радиоактивных веществ обладает респиратор типа Р-2. Он представляет собой фильтрующую полумаску, снабженную двумя вдыхательными клапанами, одним выдыхательным клапаном с предохранительным экраном, оголовьем, состоящим из эластичных и нерастягивающихся тесемок, и носовым зажимом. Хранится респиратор в закрытом с помощью кольца полиэтиленовом пакете.
Изготавливаются респираторы Р-2 трех размеров. Размер обозначается на внутренней подбородочной части полумаски и на этикетке, вложенной в полиэтиленовый пакет.
Наружная часть полумаски изготовлена из синтетического пористого материала (полиуретана), внутренняя — из тонкой воздухонепроницаемой полиэтиленовой пленки, в которую вмонтированы вдыхательные клапаны. Между наружной и внутренней частями полумаски расположен фильтр из полимерных волокон.
Подбирают респиратор так же, как и маску противогаза ГП-4у по данным измерения высоты лица (расстояние между точкой наибольшего углубления переносья и самой низкой точкой подбородка) и по той же таблице.
Для надевания респиратора Р-2 необходимо:
— снять головной убор;
— вынуть респиратор из пакета;
— надеть полумаску на лицо так, чтобы подбородок и нос поместились внутри ее;
— надеть оголовье так, чтобы одна нерастягивающаяся тесьма располагалась на теменной части головы, а другая — на затылочной;
— прижать концы носового зажима к носу;
— надеть головной убор.
После пребывания в районе радиоактивного заражения респиратор обеззараживают путем удаления пыли с наружной его поверхности метелкой или осторожно постукивая полумаской о какой-либо предмет. Внутренняя поверхность полумаски протирается влажным тампоном, при этом полумаска во избежание повреждений не выворачивается. Затем респиратор просушивается, укладывается в пакет и закрывается с помощью кольца.
Респираторы не защищают глаза. Для защиты глаз применяют различные очки с бесцветными стеклами, конструкция которых исключает попадание пыли в глаза: очки защитные ј5 (летно-шоферские), очки защитные спортивные с резиновой оправой и др. Правила пользования респираторами других типов в основном такие же, как и респиратором Р-2.
ТУШЕНИЕ ГОРЯЩЕЙ ОДЕЖДЫ НА ЧЕЛОВЕКЕ
· При воспламенении одежды очень важно действовать быстро, но не поддаваться панике. Нельзя совершать резких движений и бегать в горящей одежде — это усиливает горение.
· При воспламенении небольшого участка иногда удается сорвать горящую одежду и затем потушить ее на полу. Сбивание пламени руками может привести к дополнительным ожогам. Если огонь охватил большую часть одежды, необходимо повалить пострадавшего на пол, чтобы пламя не распространялось к голове, и немедленно применить огнетушащие средства.
· Вода наиболее эффективна при тушении загоревшейся одежды, при ее использовании уменьшается тяжесть ожогов. Другие средства огнетущення применяют только в тех случаях, когда вода по каким-либо причинам недоступна в данный момент. Допустимо использование воздушно-пенного и даже химического пенного огнетушителя. В последнем случае пену нельзя направлять на голову, а пострадавший должен закрыть глаза.
· При умелом применении весьма эффективны и порошковые огнетушители. Накрывание пострадавшего асбестовым одеялом, ватником и т. п. позволяет быстро потушить пламя, но приводит к прижиманию горящей или тлеющей одежды к коже и увеличивает тяжесть ожогов, особенно при горении синтетической одежды.
· Углекислотные огнетушители не предназначены для тушения горящей одежды, поскольку существует опасность обморожения незащищенной кожи. Однако в экстренных ситуациях, если других средств под рукой не оказалось, лица, имеющие опыт работы с углекислотными огнетушителями, могут применять их для тушения одежды, соблюдая известные меры предосторожности.
· После ликвидации пламени необходимо быстро удалить тлеющие остатки одежды, кроме тех, которые прилипли к обожженным участкам кожи, и немедленно приступить к оказанию первой помощи при термических ожогах.
ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА
Размер перчаток и рукавиц
Важность использования спецодежды в рабочих условиях трудно переоценить. В клининговых компаниях, на стройках, а также для грязной, тяжелой работы использование рабочих перчаток так же важно, как применение специальных химических средств или эксплуатация рабочего оборудования. Рабочие перчатки защищают руки от воздействия химикатов, горячих инструментов, воды и даже деревянных опилок. Качественные перчатки из толстой резины необходимы электрикам при взаимодействии с проводами, находящимися под напряжением, работникам, при использовании едких щелочных растворов и агрессивных веществ. Перчатки из других материалов, например, полиэтилена, винила или латекса, активно используются в учреждениях здравоохранения врачами и медсестрами, в общепите, в работе с детьми и во многих других сферах.
Какие бывают рукавицы и перчатки
Видов рукавиц и перчаток очень много. Каждый тип используется для определенной работы и изготовлен из специальных материалов. Например, перчатки для стекольщиков делают из натуральной кожи, а для работ, проводимых под напряжением до 1000 вольт, используются диэлектрические бесшовные перчатки из специальной высококачественной резины.
Перчатки и рукавицы можно разделить на следующие категории:
- Огнеупорные рукавицы. Изготавливаются из специального огнеупорного брезента. Защищают от высоких температур и механических повреждений. Часто используются в пожарных службах.
- Спилковые рукавицы. Как правило, изготовлены из расщепленной телячьей кожи самого высокого качества и цельных кусков спилка. Обеспечивают безопасность при металлургических и сварочных работах. Обладают отличной износоустойчивостью.
- Рабочие трикотажные перчатки. Они изготовляются из хлопчатобумажной плотной ткани и покрываются точечным рисунком из ПВХ. Защищают руки от мелких порезов, термических и химических ожогов, а клеевые точки позволяют им не скользить по поверхностям.
- Перчатки трикотажные с латексом. Толстый слой вязки и латексное покрытие на ладонях, плотно прилегающие манжеты. Такие перчатки подходят для работ со стеклом, обладают высокой износостойкостью и прочностью.
- Медицинские перчатки. Материал для медицинских перчаток - качественный латекс. Они тонкие, гладкие и полностью облегают руку. Такой вид изделий позволяет работать с требующими точности вещами, защищает от бактерий и грязи.
- Диэлектрические. Изготавливаются из прочной толстой резины, бесшовные. Используются для работ на электроустановках с напряжением не выше 1000 вольт.
- Нитриловые перчатки. Материалом для их изготовления служит трикотажная ткань с покрытием из нитрилбутилдиенового каучука. Они обладают очень высокой износоустойчивостью и подходят для практически всех видов работ.
- Хозяйственные. Перчатки из тонкого или толстого слоя резины, предназначены для хозяйственных работ. Также используются клининговыми компаниями и уборщиками. Прекрасно защищают кожу от воздействия воды, моющих средств: порошков, различных гелей, химических смесей и прочих средств.
Все эти типы могут комбинироваться между собой и имеют еще много подвидов. На сайте нашей компании представлены все подвиды рабочих перчаток и рукавиц.
Размеры перчаток и рукавиц
Размер защитных рукавиц и перчаток определяется с помощью сантиметровой ленты. Измеряется обхват кисти, затем обхват ладони, только без большого пальца. Полученное число округляется до целого. На конечный результат и смотрим, чтобы подобрать правильный размер рабочих перчаток или рукавиц.
Стандартные размеры:
| Сантиметры | Дюймы |
| 17
18 19 20 21 22 23 24 25 27 28 30 |
6,5
6,75 7 7,5 7,75 8 8,5 9 9,5 10 10,5 11 |
Правильно выбранные перчатки или рукавицы обеспечат безопасность рук во время работы, они не порвутся и не протрутся. В нашей компании можно найти все необходимые размеры перчаток и рукавиц, а также подобрать средства защиты рук для работ любого типа и сложности.
Реанимационный и транспортный респиратор | Fire Review
Аппарат ИВЛ реанимационно-транспортный — медицинский аппарат для альтернативной вентиляции, автоматически обеспечивающий дыхательный объем в соответствии с заданными параметрами. Благодаря небольшому размеру и простоте эксплуатации это устройство может успешно использоваться в службах скорой медицинской помощи в качестве альтернативы самонадувающемуся мешку.
Легочная вентиляция — это процесс доставки кислорода в альвеолы легких и удаления углекислого газа.В физиологических условиях вентиляция зависит от дыхательных движений грудной клетки. При вдохе объем грудной клетки увеличивается, вследствие чего давление в дыхательных путях падает ниже атмосферного, и кислородсодержащий воздух вдыхается в легкие. Выдох — это пассивный процесс. На пике вдоха дыхательные мышцы расслабляются, и грудная клетка за счет силы упругости уменьшается в объеме. Давление в дыхательных путях увеличивается, и воздух выбрасывается наружу.
Эффективность этого механизма зависит от частоты дыхания и надлежащего дыхательного объема (глубины вдоха), достигающего легких. Если объем воздуха, вдыхаемый в альвеолы за одну минуту, не удовлетворяет потребности организма в кислороде, это называется гиповентиляцией. Наиболее частыми первичными причинами гиповентиляции являются: травмы грудной клетки, спинного мозга, головного мозга, отравления, инсульт, обструкция верхних дыхательных путей и обструкция (сужение) нижних дыхательных путей (напр.астма). При тяжелых нарушениях дыхания и остановке дыхания, когда пассивная оксигенотерапия неэффективна, единственным способом доставки кислорода в организм является поддержка или полная замена дыхания искусственной вентиляцией легких. На практике заместительная вентиляция легких может осуществляться безаппаратным методом «изо рта в рот», с использованием самонадувающегося мешка или респиратора. Воздух под давлением нагнетается в дыхательные пути и заполняет легкие, заставляя грудную клетку заметно подниматься.После сброса давления на самонадувающемся мешке, а в случае аппарата ИВЛ - при достижении предельных значений параметров дыхания воздух пассивно выдыхается и давление падает до значения, равного атмосферному давлению. Этот тип вентиляции часто называют перемежающейся вентиляцией с положительным давлением.
Встроенная ручка для регулировки параметров дыхания доступна в двух версиях:
- (слева) частота дыхания и минутный объем ссылка МВ (л/мин)
- (справа) связь частоты дыхания и дыхательного объема VT (мл)
Самонадувающийся мешок
В 1950-е годыВ 1980-х годах было представлено новое устройство для альтернативной вентиляции, основанное на самораскрывающемся мешке и односторонних клапанах. Сдавливание мешка приводит к тому, что содержащаяся в нем дыхательная смесь перемещается в легкие пациента через однонаправленный выпускной клапан (клапан пациента), открытый под действием избыточного давления. Когда давление сбрасывается, мешок автоматически возвращается к своей первоначальной форме, всасывая через впускной клапан, расположенный в основании устройства, соответствующий объем газа для следующего вдоха.За это время выпускной клапан закрывается и через дополнительное отверстие направляет выдыхаемый воздух изо рта больного за пределы системы в атмосферу. На сегодняшний день вентиляция легких мешком с лицевой маской является основным методом обеспечения экстренного дыхания при догоспитальной реанимации. Эффективность этого приема во многом зависит от практических навыков и опыта спасателя. Он требует одновременного выполнения нескольких действий: держать дыхательные пути открытыми, прижимать маску к лицу, сжимать самонадувающийся мешок и контролировать частоту и объем производимых ингаляций.Это особенно актуально, когда экстренное дыхание проводится одним спасателем с использованием захвата одной рукой при транспортировке, перемещении пострадавшего и длительной вентиляции легких.
A. Респиратор CAREvent от O-Two
B. Респиратор WEINMANN MEDUMAT Easy
C. Респиратор Pneupac paraPAC от Smiths-Medical
D. Респиратор MEDUMAT Standard MAN 9004MAN 9004MAN
| Имя | Описание | |
| 1
| Регулятор дыхательного объема | позволяет установить дыхательный объем, доставляемый за один вдох |
| 2 | Регулировка минутного объема | позволяет установить минутный объем, подаваемый за 1 мин вентиляции |
| 3 | Регулятор частоты дыхания | позволяет установить частоту дыхания в пределах 1 мин |
| 4 | Индикатор давления в дыхательных путях | показывает текущее давление в дыхательных путях (мбар) |
| 5 | Регулировка пикового давления в дыхательных путях P max | позволяет установить предел максимального давления в дыхательных путях |
| 6 | Индикатор аварийного сообщения | информирует об опасностях, связанных с превышением критических пределов параметров дыхания или выходом из строя аппарата |
| 7 | Кнопка пуска | запускает аппарат в режиме резервной вентиляции |
| 8 | Переключатель Air Mix / No Air Mix | позволяет выбирать между вентиляцией газами с концентрацией кислорода ≈ 50% или 100%. |
| 9 | Переключатель по требованию | запускает режим работы Demand |
| 10 | Кнопка ручного режима | позволяет вручную запускать дыхание |
Респиратор
Первые аппараты ИВЛ, работающие на медицинских баллонах со сжатым кислородом, были разработаны в начале 1970-х годов.прошлый век.
Газ от пули после прохождения регулятора поступает по напорной магистрали в устройство, которое циклически формирует поток дыхательной смеси с заданными параметрами. На панели управления аппарата расположены: кнопка включения/выключения, ручка регулировки частоты дыхания, ручка дыхательного (или минутного) объема, ручка регулировки пикового давления в дыхательных путях, манометр, индикаторы тревожных сообщений. Дыхательный объем поступает к пациенту через гофрированную дыхательную трубку, заканчивающуюся выпускным клапаном (клапаном пациента), снабженным односторонними клапанами.При искусственной вентиляции легких каждый вдох состоит из нескольких фаз. Начало вдоха происходит с заданной частотой дыхания. Устройство начинает закачивать дыхательные газы в дыхательные пути. После доставки правильного дыхательного объема аппарат ИВЛ прекращает вдох и переходит к фазе выдоха, позволяя пациенту пассивно выдохнуть. При инициировании заместительной вентиляции с помощью аппарата ИВЛ сначала отвинтите клапан приточного баллона.После включения аппарата соответствующей кнопкой, с помощью ручки на панели управления установить соответствующие возрасту пациента параметры вентиляции: частоту дыхания и дыхательный объем.
Частота f — это количество вдохов в минуту. Дыхательный объем (VT) – это объем газа, поступающий в дыхательные пути за один вдох. В некоторых аппаратах ИВЛ вместо дыхательного объема используется другой параметр, минутный объем (МВ).Это объем газа, поступающего в дыхательные пути за одну минуту. Разделив его на частоту дыхания (f), мы можем рассчитать значение дыхательного объема (VT).
В простейших респираторах эти параметры взаимосвязаны и регулируются одной ручкой (фото 1). Более продвинутые модели имеют ручки, которые позволяют регулировать каждый параметр независимо. Некоторые аппараты ИВЛ имеют приблизительные диапазоны вентиляции для взрослых, детей и малышей, чтобы помочь вам выбрать правильные параметры дыхания для вашей возрастной группы.Еще одним значением, требующим регулировки, является пиковое (максимальное) давление в дыхательных путях (Pmax), которое вентилятор не должен превышать. Повышение давления в дыхательных путях выше безопасного предела может произойти в результате использования слишком больших дыхательных объемов, избыточного потока инспираторных газов, повышенного сопротивления дыхательных путей или снижения податливости легких по причинам заболевания. При вентиляции со слишком высоким давлением через лицевую маску возрастает риск того, что часть воздуха попадет в желудок, растянув его и переместив пищу в рот.Поэтому рекомендуется, чтобы это значение не превышало 20 мбар*. При обеспечении дыхательных путей надгортанными аппаратами с целью предупреждения повреждения легких - баротравмы (баротравмы) значения давления не должны превышать: у взрослых - 30 мбар, у детей - 25 мбар, у детей раннего возраста - 20 мбар.
В исключительных ситуациях, когда вентиляция неэффективна при более низких границах пикового давления (грудная клетка не поднимается, несмотря на открытие дыхательных путей), давление Pmax следует увеличить до 45 мбар.
Пример расчета времени работы проветривателя в режиме No Air Mix (100% O2)
| Время работы аппарата ИВЛ (мин) = запас кислорода / минутный объем | ||
| Данные: | давление в баллоне: 150 бар | частота дыхания: 10/мин |
| Объем цилиндра: 2 л | дыхательный объем: 600 мл | |
| подача кислорода = объем баллона x давление кислорода | ||
| подача кислорода = 2 л x 150 бар = 300 л | ||
| минутный объем (MV) = частота дыхания x дыхательный объем (VT) | ||
| Минутный объем (МВ) = 10/мин x 600 мл = 6000 мл/мин = 6 л/мин | ||
| Время работы вентилятора (мин) = 300 [л] / 6 [л/мин] = 50 мин | ||
Служба
Аппарат ИВЛ следует проверять непосредственно перед использованием.В первую очередь считывайте значение давления кислорода на редукторе кислородного баллона и по нему оценивайте оставшееся время работы аппарата (табл. 1), обращайте внимание на наличие утечек кислорода, ищите характерные звуки работы аппарата, проверьте, есть ли поток дыхательного объема через выпускной клапан (односторонний клапан должен циклически открываться и закрываться в соответствии с установленной частотой дыхания, а поток вытекающего газа должен быть ощутимым).Затем на выпускной клапан необходимо надеть лицевую маску подходящего размера. Для защиты клапана от загрязнения, крови и рвотных масс рекомендуется использовать антибактериальные фильтры.
Спасатель, ответственный за вентиляцию легких, должен занять позицию за головой пострадавшего, осмотреть ротовую полость и удалить видимые посторонние предметы. С помощью соответствующих безинструментальных методов он должен открыть дыхательные пути, а если больной находится в глубоком бессознательном состоянии - ввести ротоглоточную трубку.Затем он надевает лицевую маску на лицо пациента и прижимает ее обеими руками, следя за тем, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. Пациента также можно вентилировать через надгортанные дыхательные пути, такие как ларингеальная трубка или ларингеальная маска. Устройство автоматически подаст дыхательный объем в соответствии с заданными параметрами. Совершенно необходимо контролировать ход вентиляции. Во время каждого вдоха спасатель должен обращать особое внимание на подъем грудной клетки и манометр на панели управления.Стрелка манометра покажет циклические изменения давления в дыхательных путях, отражающие фазы вдоха и выдоха. Взрослых со спонтанным кровообращением, но с дыхательной недостаточностью, следует вентилировать со скоростью (f) 10 вдохов/мин и дыхательным объемом (VT) примерно 600 мл. Это означает, что минутный объем (МВ) дыхательных газов, доставленных в легкие за одну минуту, составит 6 л. У детей рекомендуется заместительная вентиляция легких при частоте (f) 12-20 вдохов/мин, при максимальных значениях в самом низком у пожилых людей.Дыхательный объем одного вдоха зависит от массы тела ребенка и составляет 7 мл/кг массы тела. Например, ребенку весом около 20 кг потребуется сделать один вдох 140 мл VT.
При вентиляции через лицевую маску респиратором следует учитывать, что утечки между маской и лицом пострадавшего могут уменьшить доставляемый в легкие дыхательный объем до 40%, вызывая гиповентиляцию. В таких случаях может потребоваться увеличение дыхательного объема до 10 мл/кг массы тела.
Менее опытные спасатели могут выбрать подходящие параметры вентиляции, используя усредненные диапазоны вентиляции, соответствующие разным возрастным группам. На практике модели аппаратов ИВЛ разных производителей могут рекомендовать разные, хотя и близкие, значения дыхательного объема и частоты дыхания для данной возрастной группы. При сердечно-легочной реанимации экстренные вдохи как детям, так и взрослым следует проводить в соответствующей последовательности, между непрямыми массажами грудной клетки (30:2 взрослых, 15:2 детей).При использовании надгортанных устройств (ларингеальная маска, ларингеальная трубка) спасательные вдохи выполняются с частотой 10/мин асинхронно с компрессиями грудной клетки, если нет значительных утечек дыхательного объема.
Дополнительные функции
Поскольку квалифицированная первая помощь ограничена в плане оценки оксигенации организма, вентиляцию легких следует проводить с высокой концентрацией кислорода. При наличии в пожарной команде прибора, способного выбирать концентрацию кислорода в дыхательных газах, т. н.Режим Air Mix, не используйте его и установите переключатель в положение No Air Mix (100% O2). Еще одна дополнительная функция, которую может иметь современный аппарат ИВЛ, — это ручной режим работы, т. е. ручной триггер вдоха, используемый при вентиляции во время СЛР. Этот режим позволяет точно генерировать замещающие вдохи в промежутках между компрессиями грудной клетки. Для этого один из спасателей обеими руками прижимает маску к лицу пострадавшего, одновременно открывая дыхательные пути, а другой спасатель инициирует вдох с помощью кнопки на пульте управления.В современных респираторах используются решения, позволяющие проводить вентиляцию легких одному спасателю, который благодаря спусковой кнопке рядом с выпускным клапаном одновременно открывает дыхательные пути, прижимает маску и инициирует вдох.
Еще одной функцией портативных вентиляторов является режим по требованию. Когда маска прижата к лицу пациента, аппарат ИВЛ обнаруживает начало спонтанного вдоха, инициирует поступление газов в дыхательные пути и останавливает его, когда распознает начало свободного выдоха.Работа аппарата ИВЛ синхронизирована с усилием дыхания пациента. На практике это пассивная оксигенотерапия со 100% кислородом, подаваемым только в фазе вдоха. Этот метод предназначен для людей, которые дышат самостоятельно и не требуют замены или вспомогательной вентиляции.
Аварийные сообщения
Для повышения безопасности использования все проветриватели оснащены системой сигнализации, которая информирует о любых нарушениях в работе с помощью звуковых и световых сигналов.Аварийный сигнал сбоя питания указывает на падение напряжения батареи или перегорание предохранителя. Сигнал тревоги о падении давления подаваемого газа (<2,7 бар O2) чаще всего возникает из-за того, что клапан кислородного баллона остается закрытым, заканчивается кислород или отсоединяется линия подачи сжатого кислорода к аппарату ИВЛ. Сигнализация отключения уведомляет вас при обнаружении утечки в системе дыхательных трубок или между маской и лицом пострадавшего.Тревога стеноза, т. е. увеличение сопротивления дыхательных путей, срабатывает при превышении заданного пикового давления Pmax. Чтобы предотвратить его дальнейший рост, вентилятор автоматически прекращает подачу газов, уменьшая фактический дыхательный объем, достигающий легких. Наиболее распространенной причиной срабатывания сигнала тревоги при стенозе является частичная или полная обструкция дыхательных путей пациента.
При каждом появлении сигнала тревоги спасатель, работающий с устройством, должен проверить, какая неисправность была зарегистрирована, и устранить ее как можно скорее.При обнаружении неисправности респиратора или исчерпании запаса сжатого кислорода следует продолжить дальнейшую вентиляцию легких с помощью самонадувающегося мешка.
***
Транспортные аппараты ИВЛ все чаще используются на догоспитальном этапе в качестве альтернативы самонадувающемуся мешку. Для того, чтобы в полной мере использовать свои возможности и безопасно проводить оксигенотерапию, каждый пользователь должен заранее ознакомиться с инструкцией по эксплуатации модели, в частности с информацией о ее устройстве, принципах работы, правильной эксплуатации, техническом обслуживании, а также рекомендуемые параметры дыхания для пациентов разных возрастных групп.Преимущество этих устройств заключается в том, что они менее склонны к непреднамеренной гипервентиляции пациента (гипервентиляции) благодаря дыханию с постоянным дыхательным объемом, частотой дыхания и способностью поддерживать более низкое давление в дыхательных путях. Тем не менее, использование аппарата ИВЛ лицами, не имеющими медицинского образования и соответствующих знаний и опыта в области техники вентиляции и выбора соответствующих параметров вентиляции, может представлять угрозу для пациента.Поэтому представляется, что наиболее безопасным решением для применения на догоспитальном этапе неотложной медицинской помощи является использование наименее сложных устройств с возможностью ручного запуска дыхания при сердечно-легочной реанимации.
Пшемыслав Осинский – фельдшер, магистр общественного здравоохранения по специальности неотложная медицинская помощь, инструктор КПП
Фотографии и таблицы Пшемыслав Осинский
Примечание
* 1 мбар = 100 Па = 1 см вод. ст.
Дата публикации: май 2015 г.
.Как работает респиратор?
Респираторы используются в больницах, а также в машинах скорой помощи, но часто также и в домашних условиях. Они полезны во многих ситуациях, когда пострадавший или больной человек не может дышать самостоятельно. Часто они являются единственным способом спасти чью-то жизнь. Что именно представляют собой такие респираторы? Каков принцип их работы?
Что такое респираторы?
Респираторы — это медицинские устройства, обычно называемые искусственными легкими.Их работа состоит в том, чтобы поддерживать функцию дыхания или заменять мышцы, которые имеют решающее значение в процессе дыхания. История респираторов чрезвычайно богата. Первый был построен Филипом Дринкером и Луи Шоу и был описан как «железные легкие». Его задачей было создание отрицательного давления вокруг груди. Этот, безусловно, значительно отличался от современных, появившихся в Дании в 1952 году в этой чуть более новой версии. Выпускаемые сегодня аппараты ИВЛ предназначены для нагнетания дыхательного газа в легкие с помощью специальной эндотрахеальной или трахеотомической трубки, которая подключается к контроллеру всего аппарата.Что определенно отличает современные медицинские устройства, так это их небольшие размеры и легкий вес, а также простота эксплуатации, безопасность использования и эксплуатационная надежность, что имеет первостепенное значение. Именно благодаря им возможна искусственная вентиляция легких, когда больной человек не может дышать самостоятельно.
Как работает респиратор?
Аппарат ИВЛ работает по принципу положительного давления, которое создается непосредственно в легких.Для того, чтобы он работал должным образом, он должен быть правильно подключен. И вот чем выделяются в этом отношении электронные респираторы, дополнительно оснащенные аккумулятором на случай отключения электроэнергии и пневматические респираторы.
При подключении аппарата для человека, нуждающегося в помощи в процессе дыхания, различают два способа:
Этот тип вентиляции чаще всего используется в бытовых условиях. Для ее проведения необходимо использовать соответствующую маску, обеспечивающую механическую вентиляцию легких.
Эта вентиляция чаще всего используется в условиях стационара. Для того чтобы это было осуществлено, необходимо ввести трубку в глотку или сделать отверстие, ведущее в трахею, для подсоединения трубки и впуска воздуха.
Благодаря возможности регулирования разного давления воздуха при вдохе и выдохе в дыхательных путях возможна механическая вентиляция легких , что оказывается очень хорошим выбором в случае неприемлемости постоянного положительного давления воздуха .Как все это выглядит? То же начало фазы вдоха происходит при определенной частоте дыхания. Задача аппарата ИВЛ состоит в том, чтобы нагнетать дыхательные газы в дыхательные пути, чтобы при подаче соответствующего дыхательного объема он мог завершить вдох и перейти к фазе выдоха, что позволяет пациенту выполнить пассивный выдох.
Можно ли использовать вентиляторы для каждого пациента?
Нет! Хотя их задачей является поддержание дыхательной функции при дыхательной недостаточности, выполнить такую процедуру удается не всегда.Это относится к таким случаям, как:
- Нарушения в системе кровообращения
- Тампонада сердца
- Нарушение кровоснабжения легких
Функции вентилятора
Современные аппараты ИВЛ — новейший класс медицинских изделий, обладающих рядом функций, влияющих как на скорость работы, так и на ее эффективность, что особенно важно при ухудшении состояния здоровья пациента. Итак, каковы функции таких респираторов?
- ЛИАМ - вспомогательный маневр легочной инсуффляции
Это идеальное решение со встроенной защитой от кашля.
- РЕЖИМ ТА - режим адаптивного управления
Это решение хорошо работает при адаптации вентиляции к дыханию пациента.
- iBR — Интеллектуальная безопасная частота дыхания
Это способность выполнять спонтанное дыхание
Эта функция оказывается полезной в случае обструкции при сохранении верхних дыхательных путей открытыми
- iVAPS - интеллектуальная поддержка давлением с гарантированным дыхательным объемом
Эта функция незаменима при контроле за поддержанием адекватной целевой вентиляции.
Таким образом, можно иметь защиту как от ошибок, так и от ошибок в триггере.
Это специальная система, защищающая от внезапного вздутия легких.
- Компенсация объема
Эта функция позволяет аппарату ИВЛ автоматически регулировать целевой дыхательный объем.
Интубация и ее влияние на организм
Для подключения пациента к аппарату ИВЛ требуется интубация.Поэтому он заключается во введении трубки, подающей воздух, в горло или через трахеотомию. Благодаря этой процедуре возможна вентиляция легких и газообмен. В зависимости от состояния здоровья пациенты могут быть или не быть в сознании. Нередко в тяжелых случаях заболевания их вводят в фармакологическую кому.
Иногда только интубация дает шанс на выживание. К сожалению, в любом случае он имеет побочные эффекты. Это могут быть:
- Травмы полости рта
- Травмы голосовых связок
- Легочные осложнения
- Осложнения миокарда
К сожалению, но часто респиратор является единственным шансом на спасение для многих людей.И хотя существует риск побочных эффектов, во многих случаях это просто необходимо.
Респираторы на вес жизни
Нашим миром правит коронавирус. Почти все зависит от него, и весь мир должен был ему подчиниться. Говоря о 90 025 аппаратах ИВЛ 90 026, безусловно, стоит взглянуть и на COVID-19 в связи с этими медицинскими устройствами. Хотя их применение на самом деле должно быть крайней мерой, медики тревожатся — респираторы на исходе.Состояние здоровья многих больных настолько тяжелое, что приходится интубировать . Во все большем числе больниц количество пациентов, нуждающихся в таком оборудовании, настолько велико, что резервы на исходе. Так может быть, здесь стоит сделать призыв не недооценивать последствия коронавируса и сделать все, чтобы его избежать?
ВАЖНО:
- Ношение масок
- Расстояние между людьми
- Избегать мест скопления людей
- Частое мытье рук и использование дезинфицирующих средств
- Поддерживающий иммунитет
Однозначно лучше защищаться от вируса, чем бороться с ним, поэтому каждый должен сделать все возможное, чтобы минимизировать риск заболеть.
Респираторы, несомненно, являются необходимыми устройствами, которыми должны быть оснащены все машины скорой помощи, а также отделения больниц. Именно они помогают сохранить здоровье, а также жизнь пострадавшим. Сегодня, в эпоху COVID-19, их присутствие имеет первостепенное значение по двум причинам. Зачастую они являются единственным спасением, позволяющим побороть болезнь и справиться с острой дыхательной недостаточностью.
Как работает респиратор? - Медэн-Инмед
Аппарат ИВЛ — это медицинское устройство , широко известное как искусственное легкое , которое поддерживает или заменяет мышцы пациента , необходимые в процессе дыхания . Аппарат ИВЛ можно использовать как в домашних условиях , так и в больничных палатах .
Респиратор - генезис
Первый аппарат ИВЛ был разработан Филипом Дринкером и Луисом Шоу из Гарвардского университета в Кембридже и назывался «железное легкое» .Конструкция устройства напоминала металлический ящик, закрытый люком, внутри которого находился человек, нуждающийся в поддержке в процессе дыхания . Аппарат ИВЛ работал, создавая отрицательное давление вокруг грудной клетки.
Концепция современных респираторов
Источником вдохновения для вентиляторов , используемых в последние годы, послужила эпидемия болезни Гейне-Медины в Дании в 1952 году.
Информация
Современные респираторы используют вентиляцию, основанную на прерывистом положительном давлении.
Современные аппараты ИВЛ позволяют закачивать дыхательный газ в легкие через трахеотомическую трубку или трахеотомическую трубку , подключенную к контроллеру аппарата. Респираторы нового поколения отличаются небольшими размерами, малым весом, безопасностью и надежностью, что делает их идеальными для ИВЛ как в больничных палатах, так и в домашних условиях.
Вентилятор VENTILogic LS
VENTILogic LS — это аппарат искусственной вентиляции легких нового поколения. Устройство адаптировано к различным клиническим ситуациям, что обеспечивает безопасность и комфорт.
29 900,00 злотых (брутто)Дефибриллятор AED Defi 5s
ДефибрилляторDefi 5s — это современный прибор с возможностью ручного выбора уровня энергии дефибрилляции. Defi 5s лечит наиболее распространенные причины внезапной остановки сердца.
4 300,00 злотых (брутто)Как работает респиратор?
Современные аппараты ИВЛ работают по принципу создания положительного давления непосредственно в легких . Существует два способа подключения аппарата ИВЛ для людей, нуждающихся в поддержке в процессе дыхания:
- инвазивная вентиляция легких - чаще всего применяется в больничных палатах, заключается во встраивании трубки аппарата ИВЛ в искусственно созданное отверстие, ведущее в трахею (трахеотомия)
- неинвазивная вентиляция легких - обычно используется в домашних условиях, заключается в использовании различных типов масок, обеспечивающих ИВЛ .
Все респираторы требуют питания, что в силу их формы позволяет разделить их на две группы - электрические и пневматические . Электрореспираторы могут быть дополнительно укомплектованы аккумулятором , обеспечивающим работу аппарата в случае отключения электроэнергии.
Респиратор - фазы вдоха и выдоха
Аппараты ИВЛ нового поколения могут регулировать различных давления воздуха при вдохах и выдохах в дыхательных путях, что обеспечивает ИВЛ пациентов, не принимающих терапию с постоянным положительным давлением воздуха.
Фаза вдоха начинается с заданной частоты дыхания. Респиратор нагнетает дыхательные газы в дыхательные пути. После подачи соответствующего дыхательного объема аппарат ИВЛ прекращает вдох и переходит к фазе выдоха, позволяя пациенту пассивно выдохнуть.
Функции и режимы механической вентиляциина аппаратах ИВЛ
Аппараты ИВЛ нового поколения для ИВЛ оснащены рядом функций, позволяющих быстро и эффективно реагировать в случае внезапного ухудшения состояния пациента.Выделяем следующие функции:
- LIAM (маневр с вспомогательной легочной инсульфатацией) - встроенная поддержка кашля
- РЕЖИМ ТА (Режим адаптивного управления) - идеальная адаптация вентиляции к дыханию пациента
- Компенсация объема — автоматическая регулировка работы аппарата ИВЛ для достижения целевого объема вдоха
- AirTrap Control - система противодействия внезапному вздутию легких
- Блокировка триггера - более эффективная защита от ошибок отключения и помех
- iVAPS (Интеллектуальная поддержка давлением с гарантированным дыхательным объемом) - контролирует поддержание целевой вентиляции
- iBR (Интеллектуальная, безопасная частота дыхания) — позволяет спонтанное дыхание
- AutoEPAP - реагирует в случае обструкции и поддерживает проходимость верхних дыхательных путей.
Краткое описание респираторов
аппараты ИВЛ помогают сохранить здоровье и жизнь пациентов, инфицированных COVID-19, у которых заболевание протекает тяжело. Механическая вентиляция легких с помощью аппарата ИВЛ является ключевым компонентом лечения больных с острой дыхательной недостаточностью . Стоит помнить, что существуют противопоказания к использованию респиратора. К ним относятся, в том числе сердечно-сосудистые расстройства , такие как отказ механизма грудной помпы , тампонада сердца и нарушение легочного кровоснабжения .
.Что такое концентратор кислорода и чем он отличается от аппарата ИВЛ? - Респираторы, кислородные концентраторы, пульсоксиметры, средства от кашля
Заболевания органов дыхания представляют большую проблему для больного и медицинского персонала, ведь процесс дыхания является одной из важнейших потребностей организма человека. По этой причине медицинская промышленность предлагает все новые и новые устройства, которые хоть немного улучшают качество жизни пациентов. Это связано не только с техническим прогрессом, но и с доступностью медицинских устройств.Также они гораздо чаще приспособлены для домашнего использования, благодаря чему пациенты могут рассчитывать на существенное удобство. Аналогичная ситуация с кислородным концентратором. Что это за устройство, для чего оно нужно и, прежде всего, чем оно отличается от аппарата ИВЛ?
Кислородный концентратор - Что о нем нужно знать?
Кислородный концентратор — это медицинское устройство, которое используется для лечения заболеваний легких, особенно в случае ХОБЛ. Стоит подчеркнуть, что, вопреки видимому, это очень распространено.Он используется в основном в больницах, других медицинских учреждениях или в домашних условиях. Назначение концентратора – снабжение организма кислородом. Этот процесс называется кислородной терапией. Во время его действия восполняется уровень кислорода. Это необходимо, особенно когда человеческий организм не в состоянии сделать это самостоятельно. Это довольно распространенная ситуация, наблюдаемая при заболеваниях, связанных с дыхательной системой.
Стоит подчеркнуть, что концентратор имеет достаточно простой общий принцип действия.Он берет кислород из окружающей среды, который затем: фильтруется, увлажняется, очищается и концентрируется, среди прочего. Это лишь некоторые из процессов, участвующих в функционировании этого медицинского устройства. Так создается готовый продукт, который доставляется прямо в легкие пациента. Следует отметить, что качественный, эффективный кислородный концентратор способен производить воздух, содержащий примерно 90% кислорода. Это повышает эффективность проводимой оксигенотерапии.
Почему оксигенотерапия так важна?
Концентраторы – это медицинские устройства, используемые в различных областях.Они присутствуют во многих видах спорта, косметологии и бодибилдинге. Важнейшей областью, в которой применяется оксигенотерапия, несомненно, является медицина. Большинство из нас может подумать, что кислородная терапия предназначена только для людей, борющихся с респираторными заболеваниями. Ничто не может быть более неправильным! Вышеупомянутая оксигенотерапия может применяться при многих заболеваниях, в том числе сердечно-сосудистых, таких как: стенокардия, заболевания артерий, недостаточность кровообращения и многие другие.Этот метод также используется в случае онкологических заболеваний и заболеваний, связанных с проблемами дыхания, для укрепления организма, улучшения качества жизни или качества лечения. Кислородная терапия — очень универсальный метод, поддерживающий работу организма, поэтому его обязательно стоит использовать!
Концентрированный кислород в концентраторе также может ускорить процесс заживления ран. Кроме того, он повышает уровень регенерации после тренировки, а также работоспособность организма, замедляет процессы старения и повышает умственную работоспособность.Таким образом, постоянный стресс, проблемы с концентрацией внимания или хроническая усталость могут быть причинами использования оксигенотерапии.
Кислородный концентратор и аппарат ИВЛ — отличия
Кислородный концентратор — медицинский прибор, извлекающий воздух вместе с кислородом. Устройство забирает воздух из окружающей среды, который включает кислород (21%), азот (78%) и следы других газов (около 1%). Затем концентратор поглощает азот, благодаря чему организм пациента получает кислород в концентрации, превышающей 90%.В результате пациент получает высококонцентрированный кислород, что улучшает параметры дыхания, стабилизирует легочную гипертензию и общий комфорт жизни. Это устройство можно использовать на разовой или долгосрочной основе, в зависимости от потребностей. Стоит отметить, что на рынке доступны стационарные и портативные концентраторы, благодаря которым каждый получатель найдет модель, соответствующую его потребностям. Аппарат ИВЛ – это устройство, предназначенное для поддержки работы дыхательной мускулатуры или ее полной замены.Оно известно как «искусственное легкое», потому что оно механически поддерживает функционирование естественного. Благодаря этому тело имеет возможность дышать даже тогда, когда самочувствие больного очень плохое. Продолжительность использования аппарата ИВЛ зависит от причины проблемы со здоровьем. В случае гораздо более тяжелых заболеваний может потребоваться подключение даже круглосуточно. Мобильность и небольшие размеры респиратора, а также его функциональность позволяют эксплуатировать устройство практически в любых условиях. Это современное устройство, которое можно адаптировать к индивидуальным потребностям пациента.
Кислородный концентратор - тип
Кислородный концентратор— это медицинский прибор, который можно использовать во многих местах — дома, в больнице, в домах престарелых или в частных медицинских учреждениях. На рынке доступен стационарный кислородный концентратор с электрическим приводом. Следовательно, это не мобильное устройство, и пациент может использовать его только в определенном месте, например, дома. Второй тип концентраторов является портативным устройством – он может работать как от аккумулятора, так и от сети.Преимуществом этого решения является возможность выхода (вместе с ним), например, за пределы больничной палаты или дома. Что такое концентратор кислорода и чем он отличается от аппарата ИВЛ?
.| Объявление № 510006607-N-2019 от 11 января 2019 г. Размещение рекламы:обязательный Объявление касается:государственные закупки Закупка связана с проектом или программой, софинансируемой Европейским СоюзомО договоре было объявлено в Бюллетене государственных закупок: Да Да И.1) ИМЯ И АДРЕС: Провинциальная станция скорой помощи в Познани SPZPOZ, национальный идентификационный номер 63968613200000, ул. ул. Рыцарский 10, 60-346 Познань, воеводство великопольское, земля Польша, тел. 618 648 827, электронная почта robert.judek@rescue.мед.пл, факс 618 663 735. Орган публичного права II.1) Наименование, присвоенное заказчику контракту:Поставка новейшего медицинского оборудования, указанного в теме заказа: Пакет 1 - Респиратор - 1 шт., Пакет 2 - Респиратор транспортный - 1 шт., Упаковка 3 - Пульсоксиметр - 33 шт., Пакет 4 - Шприцевой насос - 3 шт. Пакет 5 - Аппарат для механической компрессии грудной клетки - 1 шт. Справочный номер (если применимо):ПЗП/№12/ПН/18 II.2) Тип заказа:II.3) Краткое описание предмета договора (размер, объем, вид и количество поставок, услуг или строительных работ или определение спроса и требований) , а в случае инновационного партнерства - определение спроса на инновационный продукт, услугу или строительные работы: Предметом заказа является поставка новейшего медицинского оборудования 2018 года выпуска. Подробное описание предмета договора включено в следующие пакеты: Пакет 1 - респиратор - 1 шт., (приложение 1.1) Пакет 2 - респиратор транспортный - 1 шт (приложение 1.2) Комплект 3 - пульсоксиметр - 33 шт (приложение 1.3) Пакет 4 - шприцевой насос - 3 шт (Приложение 1.4) Пакет 5 - устройство для механической компрессии грудной клетки - 1 шт (приложение 1.5) ПРИМЕЧАНИЕ: Заказчик допускает частичные предложения (до 5 пакетов). Каждая упаковка является отдельным предметом заказа. II.4) Информация о лотах:Контракт был разделен на лоты: II.5) Основной код CPV: 33100000-1 III.1) ПРОЦЕДУРА ЗАКЛЮЧЕНИЯ КОНТРАКТАIII.2) Уведомление касается прекращения динамической системы закупок III.3) Дополнительная информация: 90 000 | |
| АРТИКУЛ №: 1 НАЗВАНИЕ: респиратор | |
| Производство/часть отменена да Указать основание и причину отмены процедуры: Заказчик в соответствии со ст.93 сек. 1 пункт 1 признает недействительным процедуру государственных закупок на поставку принципиально новой медицинской техники, изготовленной в 2018 году. Обоснование: Предложение не отправлено | |
| АРТИКУЛ №: 2 НАЗВАНИЕ: Транспортный вентилятор | |
| IV.1) ДАТА ЗАКЛЮЧЕНИЯ КОНТРАКТА: 19.12.2018 IV.2) Общая стоимость договора Стоимость без НДС 13564,81 Количество полученных предложений: 1 IV.5) НАИМЕНОВАНИЕ И АДРЕС ЭКОНОМИЧЕСКОГО ОПЕРАТОРА, С КОТОРЫМ ЗАКЛЮЧЕН КОНТРАКТ Контракт был присужден подрядчикам, подавшим совместную заявку на присуждение контракта:нет IV.6) ИНФОРМАЦИЯ О ЦЕНЕ ВЫБРАННОГО ПРЕДЛОЖЕНИЯ / СТОИМОСТИ ЗАКЛЮЧЕННОГО ДОГОВОРА И О ПРЕДЛОЖЕНИЯХ С НАИМЕНЬШЕЙ И НАИБОЛЕЕ ЦЕНОЙ / СТОИМОСТЬЮ Цена выбранного предложения / стоимость контракта 29097,18 Подрядчик предусматривает поручить выполнение части заказа субподрядчикам/субподрядчикам нет Стоимость или процентная доля контракта, которая должна быть возложена на субподрядчиков или субподрядчиков: IV.8) Дополнительная информация: 18 декабря 2018 года Конкурсная комиссия на основании оценки соответствия условиям участия в процедуре и критерия оценки конкурса определила, что Предложение № 3 компании MEDline Sp. о.о. ул. Fabryczna 17 65-410 Zielona Góra, соответствует всем требованиям, указанным в спецификации существенных условий договора, и получил наибольшее количество баллов в итоговой оценке предложений, т.е.80/100. | |
| АРТИКУЛ №: 3 НАЗВАНИЕ: Пульсоксиметр | |
| Производство/часть отменена да Указать основание и причину отмены процедуры: Заказчик в соответствии со ст.93 сек. 1 пункт 1 признает недействительным процедуру государственных закупок на поставку принципиально новой медицинской техники, изготовленной в 2018 году. Обоснование: Предложение не отправлено | |
| АРТИКУЛ №: 4 НАЗВАНИЕ: Шприцевой насос | |
| IV.1) ДАТА ЗАКЛЮЧЕНИЯ КОНТРАКТА: 19.12.2018 IV.2) Общая стоимость договора Стоимость без НДС 13564,81 Количество полученных предложений: 1 IV.5) НАИМЕНОВАНИЕ И АДРЕС ЭКОНОМИЧЕСКОГО ОПЕРАТОРА, С КОТОРЫМ ЗАКЛЮЧЕН КОНТРАКТ Контракт был присужден подрядчикам, подавшим совместную заявку на присуждение контракта:нет IV.6) ИНФОРМАЦИЯ О ЦЕНЕ ВЫБРАННОГО ПРЕДЛОЖЕНИЯ / СТОИМОСТИ ЗАКЛЮЧЕННОГО ДОГОВОРА И О ПРЕДЛОЖЕНИЯХ С НАИМЕНЬШЕЙ И НАИБОЛЕЕ ЦЕНОЙ / СТОИМОСТЬЮ Цена выбранного предложения / стоимость контракта 14418.00 Подрядчик предусматривает поручить выполнение части заказа субподрядчикам/субподрядчикам нет Стоимость или процентная доля контракта, которая должна быть возложена на субподрядчиков или субподрядчиков: IV.8) Дополнительная информация: 18 декабря 2018 года Конкурсная комиссия на основании оценки соответствия условиям участия в процедуре и критерия оценки конкурса определила, что Предложение № 1 компании Aesculap Chifa Sp. о.о., ул. Tysiąclecia 14, 64-300 Nowy Tomyśl соответствует всем требованиям, указанным в спецификации существенных условий договора, и при окончательной оценке предложений получил наибольшее количество баллов, т.е.80/100. | |
| АРТИКУЛ №: 5 НАЗВАНИЕ: Устройство механического сжатия грудной клетки | |
| IV.1) ДАТА ЗАКЛЮЧЕНИЯ КОНТРАКТА: 19.12.2018 IV.2) Общая стоимость договора Стоимость без НДС 48148.15 Количество полученных предложений: 1 IV.5) НАИМЕНОВАНИЕ И АДРЕС ЭКОНОМИЧЕСКОГО ОПЕРАТОРА, С КОТОРЫМ ЗАКЛЮЧЕН КОНТРАКТ Контракт был присужден подрядчикам, подавшим совместную заявку на присуждение контракта:нет IV.6) ИНФОРМАЦИЯ О ЦЕНЕ ВЫБРАННОГО ПРЕДЛОЖЕНИЯ / СТОИМОСТИ ЗАКЛЮЧЕННОГО ДОГОВОРА И О ПРЕДЛОЖЕНИЯХ С НАИМЕНЬШЕЙ И НАИБОЛЕЕ ЦЕНОЙ / СТОИМОСТЬЮ Цена выбранного предложения / стоимость контракта 52056.00 Подрядчик предусматривает поручить выполнение части заказа субподрядчикам/субподрядчикам нет Стоимость или процентная доля контракта, которая должна быть возложена на субподрядчиков или субподрядчиков: IV.8) Дополнительная информация: 18 декабря 2018 года Тендерная комиссия на основании оценки соответствия условиям участия в процедуре и критерию оценки тендера определила, что Предложение № 2 компании STRYKER POLSKA Sp. о.о., ул. Poleczki 35, 02-822 Варшава, соответствует всем требованиям, указанным в спецификации существенных условий договора, и получил наибольшее количество баллов в итоговой оценке предложений, т.е.80/100. | |
IV.9) ОБОСНОВАНИЕ ДЛЯ ПРИСУЖДЕНИЯ КОНТРАКТА, КОТОРЫЙ НАХОДИТСЯ НА ПЕРЕГОВОРАХ, БЕЗ ОБЪЯВЛЕНИЯ, ДОБРОВОЛЬНЫХ ЗАКАЗОВ ИЛИ ЗАПРОСА ЦЕНЫ
IV.9.1) Правовая основа
Судебное разбирательство ведется в режиме на основании ст.Закона о государственных закупках
IV.9.2) Обоснование выбора режима Предоставьте фактическое и юридическое обоснование выбора способа и объясните, почему присуждение контракта соответствует положениям.
.
| FFP1 | FFP2 | FFP3 | ||||||||||
| Woodworking | ||||||||||||
| Fine sanding | wood | X | ||||||||||
| Лиственная древесина (дуб, буки, тропическая древесина): шлифование и резание | мелкие частицы, деревянная пыль | x | ||||||||||
| Снятие кисти | Факраска. Снятие (Краски, содержащие хром) | Перекраска. 5 | ||||||||||
| Строительные и строительные отрасли | ||||||||||||
| Cement Works, пласка, Tiling, Roofing | Cemen | Masonry: Cutting, drilling, demolition | X | |||||||||
| Asbestos: Small scale work | Fiber | X | ||||||||||
| Roof insulation: | Glass and glass fibersX | |||||||||||
| Замазание / наполнители: шлифование | Dust | x | ||||||||||
| Сварка | ||||||||||||
| 6 | ||||||||||||
| 6 | ||||||||||||
| 6 | ||||||||||||
| 6 | ||||||||||||
| X | ||||||||||||
| Brazing | Dust | X | ||||||||||
| Metalworking | , milling, milling, milling: | , | ||||||||||
| Metal dust | X | |||||||||||
| High alloy steels / stainless steel: Drilling, grinding, milling, angle grinding | Metal dust | X | ||||||||||
| Waste disposal / removal | ||||||||||||
| Waste sorting and disposal | Dust, fungi | X | ||||||||||
| Medical waste disposal | Bacteria, spores | |||||||||||
| dust | Dust (non-toxic) | X | ||||||||||
| Radioactively contaminated dust | Dust | X | ||||||||||
| 0 animal / treatment of sick animals | Bacteria, viruses | X | ||||||||||
| Managing mold spores | Spores | X | ||||||||||
| Work related to preparing hay, cultivating grain flour | X | |||||||||||
| Медицина / Уход / Здоровье | ||||||||||||
| Аллергии, пыльца, домашняя пыль, волосы животных | Пыли. бактерии, вирусы, инфекции, легионеллы | Бактерии, вирусы | X |
НБ350
Респиратор
Мягкая терапия для поддержки дыхания
Неинвазивный аппарат ИВЛ NB350 специально разработан для вентиляции новорожденных. Он оснащен комплексными режимами НИВ, которые обеспечивают надежную и неинвазивную поддержку дыхания для удовлетворения различных потребностей новорожденных в дыхании.
Технология EasySync™
Запатентованная технология EasySync™ анализирует многоканальные параметры, включая расход и давление газа, без дополнительных датчиков, обеспечивая точное обнаружение спонтанного дыхания и улучшая синхронизацию в SNIPPV. Технология EasySync™ обеспечивает синхронизацию, сравнимую с электрической активностью диафрагмы (Edi).
Давление
Эди
Время сравнимо с Эди.
IOC (интеллектуальный контроль кислорода)
Насыщение кислородом новорожденных имеет тенденцию к колебаниям, что требует от лиц, осуществляющих уход, частой регулировки параметров аппарата ИВЛ FiO 2 . IOC (Intelligent Oxygen Control) обеспечивает контроль FiO 2 -SpO 2 с обратной связью, удерживая SpO 2 пациента в заданном диапазоне, снижая нагрузку на лиц, осуществляющих уход, и повышая безопасность пациента.
Интегрированный неонатальный мониторинг SpO 2 в режиме реального времени.1
Автоматическая корректировка параметра FiO 2 с использованием адаптивного алгоритма.2
Стабильное поддержание SpO 2 у новорожденных в пределах заданного целевого диапазона.3
Удобный и надежный интерфейс пациента
Специализированный интерфейс пациента для NB350 доступен в различных размерах для различных клинических применений и пациентов.Эргономичный дизайн и мягкий, приятный для кожи материал обеспечивают полный комфорт для новорожденных во время терапии.
Крышка / монтажная система
Крышка/система крепления включает в себя шарнир (седло) для генератора давления, чтобы избежать перекоса и разъединения.
Приятная для кожи и дышащая шапочка/система застежек.
Прочная застежка-липучка системы крепления позволяет легко и быстро регулировать ее.
Infant Jet™
Генератор давленияРегулируемая маска для усов/носа для разных форм лица.
Специально разработан для облегчения эффекта Коанда за счет значительного снижения сопротивления дыхательных путей.
.
Вызов дизайнера:
Действующие акции
скидка для внимательных клиентов 7% от общей стоимости заказа.
